Уважаемый, доктор ! Надеюсь на помощь ! Моей матер...

Уважаемый, доктор ! Надеюсь на помощь ! Моей матери 74 года. 31.08 вечером начались хрипы в горле (отёк). Вызвали скорую. Забрали в больницу. Кризис сняли. После 2-х недель выписали со сдедующим документом:ЭПИКРИЗ ДИАГНОЗ: ИБС,стенокардия напряжения ФК П. Атеросклеротический кардиосклероз. НК-1.ЦВБ.ДЭ-Ш.Жалобы на одышку,слабость,головокружение. Общее состояние при пост. ср.тяжести, кожные покровы бледные, ак оцианоз. Пастозность голеней, стоп.ЧД-22 в мин.Аускультативно дыхание везикулярное,ослабленное. В н/отд. влажные м/п хрипы. Тоны сердца приглушены. АД 160/100. Живот мягкий, б/б. Общий ан.крови:Нв-158,Л-8000,СОЭ-6.Гл.крови-3.7. Сахар.белка нет. Л-4-5 в п/з.ЭКГ: ритм синусовый,неправильный. Частые желуд.экстрасистолы.Нормальное напрвление ЭОС. Проявление коронарной нед-ти в з/стенке ЛЖ.ЛЕЧЕНИЕ: магнезия сернокислая в/в, дибазол,папаверин в/м, ампициллин по 1г.Х 4р., нитросорбит по 10Х4р., ангиоприл по 12,5. лазикс по 80 в/в.РЕКОМЕНДОВАНО: нитросорбит по 10Х4р.,капотен по 25Х3р.,гипотиазид по 1/2т. утром, анаприлин по 10мг.Х3р.,аcпирин 0,125.***конец документа***На следующий день в 17 часов опять приступы, опять скорая, опять больница.Обострения начинаются когда она одна остаётся дома. Видимо, страхи проовоцируют обострение болезни. В больнице чувствует себя нормально.СУЩЕСТВУЕТ ЛИ более эффективый подбор лекарств(пусть дороже) который можно рекомендовать.СПАСИБО.
Юрий К.

Уважаемый Юрий. Судя по всему у Вашей мамы были гипертонические кризы, сопровождающиеся отёком лёгких (странно, что АД 160/100, обычно при подобной клиничекой сиптоматике АД выше). Иначе зачем вводить мощные гипотензивные препараты - магнезию, папаверин, дибазол, лазикс? Но в диагнозе нет гипертонической болезни. Далее, НК не возникает на ровном месте. Должна быть причины - инфаркт, постинфарктный кардиосклероз, кардиопатия, гипертоническое сердце, пороки сердца.Резюме - диагноз не вполне ясен.В плане терапии. Не уверен, что необходимы нитраты. Без точного диагноза какие-либо рекомендации невозможны.Необходимо провести обследование.С уважением.

Игорь Владимирович Сергиенко