Задайте свой вопрос

Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.

Консультируют:

serg_0.jpgСергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53


malah_.jpgМалахов Владимир Владимирович
к.м.н., научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
mvv-cardio@mail.ru
тел. 8(495)414-65-67

Здравствуйте доктор! Диагноз мне поставили в ранне...

Здравствуйте доктор! Диагноз мне поставили в раннем детстве - каорктация аорты. От операции отказались, сейчас мне 35. Сыну -12. Лишь в последний год почувствовала свой диагноз - появились боли в сердце, стало 'скакать ' давление. Возможно ли в моём случае терапевтическое поддержание нормального состояния, или всё-таки придётся думать об операции? Насколько она опасна? Спасибо.
Ira

Здравствуйте.У меня заболевание щитовижной железы-...

Здравствуйте.У меня заболевание щитовижной железы-гипертериоз. Страдает сердце, вожможно гипертрофия мышцы сердца.Какое нужно пройти обследование, и какие принимать лекарства.Галина 51г.Благодарна за ответ.
Галина

Уважаемый доктор! Спасибо за ответ. У меня следующ...

Уважаемый доктор! Спасибо за ответ. У меня следующие вопросы по маме.Вчера у неё очень сильно опухли ноги. Передвигается с трудом. После нескольких движений долго не может отдышаться. Пришлось вызвать скорую. Доктор ничего определённого не сказал. Ввели внутривенно ЛАЗИКС и что-то внутримышечно. Очень частые позывы в туалет. Ночь практически не спала. Утром состояние более-менеее терпимое. Давление не измерял.Теперь что касается лекарств. НОРВАСК-в побочных явлениях которого указано на усталость и отёки. Так как раньше таких сильных отёков не было, я думаю что он является причиной и поэтому опасаюсь. Тем более, 2 дня назад я давал НОРВАСК по 5мг днём и вечером. Под сомнением действие МОНОПРИЛА так как со дня перехода на МОНОПРИЛ давление устойчиво повышалось.Не попробовать ли старый вариант ???КАПОТЕН-3 раза в день по 2 таблетки+ФУРАСИМИД через день по 1 т. утром.Доктор со 'скорой ' предлагает АРИФОН каждый день по 1 т.+ВЕРОШПИРОН(не определил дозу)+АСПАРКАМ(всё таки). Он, я понял, предлагает усилить мочегонную терапию. Спасибо.
Юрий К.

Здравствуйте, доктор ! Я по поводу моей мамы. С 26...

Здравствуйте, доктор ! Я по поводу моей мамы. С 26.10.принимает лекарства по схеме: утром: НОРВАСК 5мг. +АТЕНЕЛОЛ 25мг. +ДИГОКСИН 1т. +МОНОПРИЛ 10мг. ФУРОСИМИД 1т. (ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) обед: АТЕНЕЛОЛ 25мг. +ДИГОКСИН 1т. +МОНОПРИЛ 10мг. вечер: АТЕНЕЛОЛ 25мг. +ДИГОКСИН 1т. +МОНОПРИЛ 10мг. Иногда принимает 'Сосудистый доктор ' и Йод- актив. К сожалению, улучшений нет. 'Верхнее ' давление даже увеличивается 200- 210, а 'нижнее ' в районе 90- 98. Кроме того, иногда появляется слабая одышка, хрипы в горле и отёчность ног. Ещё жалуется, что несмотря на частые позывы в тулет мочи очень мало. (Принимает на ночь ГУТАЛАКС 30 кап. ). У меня 2 вопроса: 1. Как быстро снять 'Верхнее ' давление. 2. Как бороться с хрипами и отёчностью. Спасибо.
Юрий К.

здравствуйте, у меня на руках есть диагноз человек...

здравствуйте, у меня на руках есть диагноз человека, которому хочу помочь вылечиться или поддрежать его здоровье. но я не медик, живу за пределами СНГ и не могу ни перевести, ни проконсультироваться, ни узнать, какое требуется лечение.не могли бы вы меня проконсультировать. спасибо.ему 25 лет, диагноз:1999 миокардитический кардиосклероз. Дополнительная хорда в полости левого желудочка1998. Спина Бифида 5-го поясничного позвонка. Синусовая брадикардия с ЧСС 502000 Велоэргометрия. 900 на 40 секунд -- ЧСС 73/162, АД 120/80 -- 205/60, ВР = 4200, КР сохранён, ЧСС субмакс, реакция гипертензивная1998. пролапс митрального клапана 5 мм. митральная минимальная регургитация. ФВ=59%сахарная кривая 0 часов - 4,6; 2 часа - 6,6; 4 часа - 8,01999. мониторинговое наблюднение. Нестабильный синусовый ритм. Вегетативная дисфункция синусового узла.прошу не публиковать диагноз.
Анна

Уважаемый доктор.Мне 41 год, у меня повышен холест...

Уважаемый доктор.Мне 41 год, у меня повышен холестерин 6.4 ммоля. Нужно ли мне принимать какие-то препараты для его снижения. В поликлинике сказали пить зокор. Но меня ничего не беспокоит.Спасибо
Елена

Уважаемый доктор Сергиенко И. В. спасибо за ответ....

Уважаемый доктор Сергиенко И. В. спасибо за ответ. Я хочу уточнить. Вы описали замену в существующей терапии ?***КОРДАФЕН+АТЕНЕЛОЛ+ДИГОКСИН+КАПОТЕН каждый день по 1т.3раза+ФУРОСИМИД+АСПАРКАМ через день 2раза в день***заменитьКОРДАФЕН на НОРВАСК,КАПОТЕН на МОНОПРИЛ,добавить ЛАЦЕПИЛ,убрать АСПАРКАМ.С тем же расписанием.Или возможна монотерапия на основе НОРВАСКА илиМОНОПРИЛА или что ещё ?Спасибо.
Юрий К

Уважаемый доктор!. Можно ли предложить терапию для...

Уважаемый доктор!. Можно ли предложить терапию для моей мамы на основе НОРВАСКа или ПЛЕНДИЛа.Если можно поподробней. Последний диагноз моей мамы в истории болезни.Диагноз не очень чёткий, но какой есть.После выписки из больницы АД 160-180/95-110 пульс 110-115принимаем КОРДАФЕН+АТЕНЕЛОЛ+ДИГОКСИН+КАПОТЕН каждый день по 1т.3раза+ФУРОСИМИД+АСПАРКАМ через день 2раза в день.Пульс снизился: утром 65 +- 5;вечером 95 +-5Но АД растёт- около 200 +-10. Хотя чувствует себя терпимо: голова не болит, в легких- хрипов нет.Вчера на ночь приняла 3т. КАПОТЕНА 25. Утром АД -180/90 Мне кажется давление начало расти с применением КОРДАФЕНА. Возможно я неправ. Можно ли заменить КАПОТЕН на ЭНАП или МОНОПРИЛ или ещё что ? Если можно то в какой дозировке?К сожалению приходится заниматься экспериментами т.к. ложиться в больницу не хочется, а участкового врача не дождешься. А если придёт, то либо направляет на дополнительные обследования, либо выписывает типовые средства чаще всего устаревшие или дешёвые. Спасибо.
Юрий К.

Уважаемый доктор! Нашей бабушке - 72 года. У нее И...

Уважаемый доктор! Нашей бабушке - 72 года. У нее ИБС+давление, 'скачущее ' в течение дня. Она принимает капотен, но в последнее время он перестал снижать давление. Можно ли его заменить моноприлом? Ночные приступы АД (230/180) купируются только клофелином. Что Вы посоветуете в этой ситуации?Спасибо.
татьяна

Уважаемый доктор, в результатах флюорографического...

Уважаемый доктор, в результатах флюорографического исследования написано - сердце расширено в поперечнике. талия сглажена. Что это значит? Сердце никогда не болело. ЭКГ всегда в норме. Одышки нет. Женщина я высокая, крупная. Занималась спортом.
парьева л.в.

Здравствуйте!Уважаемый доктор, мне 18 лет, рост 18...

Здравствуйте!Уважаемый доктор, мне 18 лет, рост 182, вес 87 кг. Уже пятый год официально страдаю артериальным давлением. В последнее время оно стало подниматься до 220/135, пульс стал учащаться до 138 при отсутствии какой-либо существенной физической нагрузки. Причем меняется пульс и давление соразмерно, если высокое давление, то пульс около 90, а если давление понижается, то пульс доходит до 120-130 уд/мин. Давление на обеих руках всегда разное, причем на левой обычно ниже, чем на правой руке (пример: лев. рука: 148/97, прав. рука: 197/124, а может быть и понижено на одной из рук). Часто мучают головокружения, а головная боль всегда со мной и я не расстаюсь с ней уже примерно 2 года, а до этого боль была периодической. На препараты практически не реагирую (анаприлин, адельфан, спиртовые настойки трав). Диета не помогла решить мою проблему. Недавно в отделении функциональной диагностики я прошел эхокардиоскопию сердца. Обследование показало: толщина стенки лев. жел.: 1,0 см.(N= 0,97 см)толщина межжел. перегородки: 1,05 см (N= 0,86)прав желудочек: 1,5 см (N=1,21)лев. предсердие: 2,8 см (N=2,45)просвет корня аорты: 2,7 см (N=2,2)Движение створок в митральном клапане разнонаправленное, пролабирование передней створки митрального клапана до 0,3 см.Небольшие систолические потоки в полостях обоих предсердий, больше в левом.Диастолический размер полости левого желудочка 5,3 см (N=4,31)Систолический размер полости левого желудочка 3 см (N=2,84).Так как живу я в отдалении от больших городов с профессиональными клиниками, то хотел бы узнать мнение по моей проблеме у высококвалифицированного специалиста. Я хотел бы узнать, являются ли основной причиной моего высокого давления какие-либо отклонения в моем сердце?Что еще по вашему мнению может служить причиной моего заболевания?Очень надеюсь на ваш скорейший ответ. Заранее спасибо!
Евгений

Уважаемый доктор! Мне 24 года и проблем с сердцем ...

Уважаемый доктор! Мне 24 года и проблем с сердцем никогда не было. Но обратила внимание, что на кардио тренировках (степпер, велотренажер) у меня высокий пульс - до 170 ударов в мин. Занимаюсь так же шейпингом и при рекомендованных 125-130-140 ударах у меня - 140-150-160. Рост 169, вес 52.Кофе не злоупотребляю. Сегодня вполне спокойный 'сидячий ' день, чашечка совсем некрепкого кофе с молоком 8 часов назад - пульс 80 ударов в мин.Напрасно ли я волнуюсь? Вредны ли тренировки с частотой ударов в 160-170? Чем это грозит в дальнейшем? Спасибо.
Lily

Уважаемый доктор! Какие последствия может оказать ...

Уважаемый доктор! Какие последствия может оказать тахикардия (пульс постоянно 90-100 уд.в мин)? Кардиолог изменений в сердце не обнаружил. Заключение эндокринолога -патологии нет. Может ли она(тахикардия) быть следствием недостаточности кровообращения( спазмы сосудов головного мозга)
Татьяна

Уважаемый доктор ! Подскажите, как применять нифед...

Уважаемый доктор ! Подскажите, как применять нифедипин? Очень часто встречаются негативные отзывы. Можно ли его применять пожилым людям(>70). Если можно, то в каких дозах и какими периодами ?Спасибо.
Юрий К.

Уважаемый доктор Сергиенко!Мне поставили диагноз -...

Уважаемый доктор Сергиенко!Мне поставили диагноз - церебральная ангиодистония. Мне прописали хлористые уколы и пирацетам внутривенно. После их приема спустя 2 часа очень сильные резкие боли в позвоночнике с затруднением дыхания. После массажа позвоночника боли затихают, но это сопровождается сильной рвотой и головокружением с головной болью. Что Вы посоветуете для облегчения? Мне 24 года.
macha

Здравствуйте. Мне 24 года. Беспокоит иногда тахика...

Здравствуйте. Мне 24 года. Беспокоит иногда тахикардия, боли в сердце.В заключении ЭхоКГ – ускорение потока в легочной артерии до 122см/с. ЭКГ - ЧСС 84 уд/мин, вольтаж снижен. Ритм синусовый правильный, вертикальное положение ЭОС, сегмент ST косонисходящий в отведении III, AVF, зубец Т сглажен во всех отведениях, зубец S глубокий во всех отведениях. Может ли быть причиной этого то, что три недели стоял подключичный катетер (сначала справа, затем слева). До этого проблем с сердцем не было. Спасибо.
Наталья

Здравствуйте.У меня к Вам огромная просьба, высказ...

Здравствуйте.У меня к Вам огромная просьба, высказать свое мнение по поводу поставленного мне диагноза и предлагаемых препаратов для лечения.15.10.01 – Осмотр. Жалобы на постоянные боли в области сердца и в подложечной области, боль усиливается при ходьбе, сопровождается головокружениями, по ночам перебои в работе сердца. Кратковременная пауза в ритме и сильное продолжение, сопровождающееся покалываниями в области сердца, “ватные” конечности, слабость, головокружение. Боли усиливаются и становятся чаще в течение последнего года, последнее время до 2 – 3 раз в день, так же ощущается переутомление и боли в области воротниковой зоны. Аппетит снижен, общая усталость, сниженная работоспособность. Головные, давящего характера боли, “холодный зуд” в области затылка, депрессия утром. Боли в суставах нет. Появилось чувство онемения ниже пояса, онемение в нижних конечностях. Во время приступов, проявляется сильное головокружение, сильные боли в области сердца, дезориентация в пространстве, обостренные чувства слуха “ звуки становятся сильными, громкими, пугающими“, со слов больного – чувство паники.Обно:Состояние больного относительно удовлетворительное. Рост высокий. Вес пониженный. Кожные покровы влажные, конечности холодные. В лёгких чистое дыхание, влажные хрипы справа. Соч. - тоны приглушены. ЧСС – 110 м ритм правильный. АД 120 80. Язык густо обложен белым налётом.ДИАГНОЗ:Синдром Марфана?Хр.гастродуоденит. Пролапс метрального клапана с паническими атаками, выраженными церебральными кризисами, на фоне нарушения ритма сердца.Артериальная гипертензия.Atenololi ; 25mg 2 р дSonopaxi ; 10mg 1-2 р дMotilium ; 1т 3 р дRomeseci (Omes) 1т 1-2 р дКлацид 500 mg 1 т дТрихопол 1т 3 р дЭкзифин 1т д
Иван

Pages

Subscribe to