Здравствуйте! Мне 35 лет.

Здравствуйте! Мне 35 лет. Я вам уже ранее писал по поводу болей в сердце, нехватки воздуха и отеков на ногах, которые возникают после после плохого сна. Напомню рез-ты обследований: ЭКГ - неполная блокада правой н. п. Гисса кровь: общая - все норма, кроме железа- 7,5 (низкое); холестерин общий - 5,2ммоль, ЛПВП - 1,61ммоль, ЛПНП - 3,19ммоль, ЛПОНП - 0,4ммоль, триглицериды - 0,88ммоль. ЭХО-КГ - фиброз створок и недостаточность МК - регургитация до 1/2 левого предсердия, регургитация на 3-х створчатом клапане до фиброзного кольца. Насосная функция миокарда сохранена, размеры камер сердца в пределах нормы. ФВ ЛЖ -65,5%. Однако размер ЛЖ (диастолический) - 43,1мм (ближе к нижней границе нормы), а размер правого около верхней границы нормы - 25,4 мм. Левое предсердие также несколько расширено - 34,0мм. Это результат недостаточности МК? Теперь еще сделал кардиомоноторинг: ритм синусовый; ЧСС в среднем 72-78 уд/мин, ночью - 47 уд. Напрушений ритма и проводимости не зарегистрировано.Таблица нарушений: ВНИМ - 1327(всего за сутки); АРТФ - 9301 Коэф. циркадности 2,14 и 2,40 соответственно. 1. Что означают сии результаты кардиомонитора? 2. Как по вашему, мое заболевание связано с митральной недостаточностью, или стоит продолжать обследоваться далее ?
Владимир

Здравствуйте Владимир. Дальнейшее обследование в любом случае необходимо. Дополнительно сделать УЗИ почек и щитовидной железы, рентгенографию органов грудной клетки (исключение изменений в легких), нагрузочную пробу для исключения ишемии миокарда. Неплохо бы найти причину низкого железа, т.к. это также может быть причиной одышки (провести гастроскопию, консультация проктолога), начать прием железосодержащих препаратов. По поводу Эхо-КГ сердца - размер левого предсердция в норме, как и остальные показатели. Хотелось бы уточнить какую степень регургитации на митральном клапане пишут в заключении, т.к. не видя самих результатов оценить ее сложно. Насчет кардиомонитора никаких значимых нарушений в настоящее время не выявлено.

Игорь Владимирович Сергиенко