ФИО: Долгушев Александр Валерьевич 1960 г. рожд.Ад...

ФИО: Долгушев Александр Валерьевич 1960 г. рожд.Адрес: г.Лесосибирск, 5 мкр., дом 5, кв.33.Дата госпитализации: 15.06.2001 г. Дата выписки: 26.06.2001 г.Диагноз: Дилятационная кардиомиопатия, хроническая фибрилляция предсердий, СН 2 А ст.Госпитализирован в отделение для подбора антиаритмической терапии, решения вопроса оперативного лечения.Учитывая наличие пауз до 2,2 сек., склонность к тахисистолии, показана деструкция А-В соединения, имплантация ЭКС.ОБСЛЕДОВАНИЕ: клинические и б/х анализы в норме, РВ, ВИЧ отр.ЭКГ: фибрилляция предсердий с ЧСС 42-130 в мин., ед. желудочковая экстрасистолия.ЭхоКГ: аорта расширен 3,9 см., ЛП 4,5 см., ЛЖ: КСР 4,8 см., КДР 6,5 см., фракция выброса 49%, ЛА 2,5 см., ПЖ 1,6 см., регургитация на МК +++, ТК ++. Легочная гипертензия 35 мм рт. ст.Рекомендовано: наблюдение кардиолога,Осмотр кардиоаритмолога через 6 мес.,Показана деструкция А-В соединения с последующей имплантацией частотно-адаптивного электрокардтостимулятора.Болен с.12.1996 г.ПРОСИМ СООБЩИТЬ:1.Возможность излечивания данного пациента.2.Ориентировочную стоимость лечения и реабилитационного периода.
Olga

Уважаемая Ольга. По поводу возможности излечения. Прежде чем проводить подобное электрофизиологическое лечение и имплантацию ЭКС, нужно попробовать подобрать антиаритмическую терапию. Я ВООБЩЕ не виже показаний для тотальной деструкции а-в узла и постановки ЭКС, пауза 2.2 сек таким показанием НЕ ЯВЛЯЕТСЯ. Не выраженное увеличение ЛП (4.5 при норме 40 см) позволяет наеяться на успех медикаментозного лечения. Но лечить надо и основное заболевание (ДКМП). Ориентировочная стоимость стационарного лечения у нас 700$ без инвазивных вмешательств. С уважением

Игорь Владимирович Сергиенко