Задайте свой вопрос

Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.

Консультируют:

serg_0.jpgСергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53


malah_.jpgМалахов Владимир Владимирович
к.м.н., научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
mvv-cardio@mail.ru
тел. 8(495)414-65-67

Уважаемый доктор!Моему мужу 49 лет. Шесть лет наза...

Уважаемый доктор!Моему мужу 49 лет. Шесть лет назад он перенес обширный инфаркт миокарда (второй). Первый инфаркт был в возрасте 30 лет, и муж 'переходил ' его на ногах.После второго инфаркта и до сих пор он принимает ежедневно лескол, норваск, ренитек, атеналол и аспирин. Чувствует себя хорошо, активно работает, умеренно занимается спортом, АД практически всегда в норме, сердце болит очень редко (как правило, при резкой смене погоды) и боль легко снимается нитроглицерином или даже валидолом.Сразу после инфаркта мужу рекомендовали сделать шунтирование. Имеет ли смысл проводить эту операцию сейчас? И не нужно ли скорректировать прием лекарственных препаратов? И вообще - каковы прогнозы при таком лечении?С искренней благодарностью за ответ,Марина С., Москва
Марина С.

Мне 29 лет. При небольшой нагрузке, при волнении в...

Мне 29 лет. При небольшой нагрузке, при волнении возникают перебои в ритме, пропадание удара через два-на третий, с неприятными ощущениями. Кроме того, с детства периодически появляются защемления в области сердца, при которых невозможно двигаться и глубоко вдохнуть и которые могут длиться около часа. По ЭКГ врачи говорят, что все в порядке. С детства болен хроническим бронхитом. Хотелось бы узнать мнение специалиста.
Евгений

Благодарю за ответ Но сделать обследование в центр...

Благодарю за ответ Но сделать обследование в центре при больнице можно не ранее.4.по записи, а обследоваться платно не представляется возможным. Где еще можно провести обследование? Спасибо
Елена К

Мне 55 лет и меня беспокоит постоянно повышенное н...

Мне 55 лет и меня беспокоит постоянно повышенное нижнее давление, которое не опускается ниже 110. При этом верхнее не поднимается выше 160 (обычно 140/110). Прием общепринятых препаратов 'от давления ' на нижнее практически никакого влияния не оказывает. Можете ли Вы подсказать нужное мне лекарство?
Валерий

Уважаемые консультанты, 16.12.2001 года я задавал ...

Уважаемые консультанты, 16.12.2001 года я задавал Вам вопрос, привел полностью диагноз после аортокоронарографии, Стал инвалидом 2 группы. В Вашем ответе рекомендована операция коронарного шунтирования ПНА(МКШ). К сожалению, оплатить операцию простому преподавателю не по силам. В ответе Роману 4.02.02 г. Вы ответили, что работаете по бюджету и инвалиды проходят обследование и лечение бесплатно. Приятное сообщение. Исходя из трудностей оперирования подобной операции в Краснодаре, можно ли приехать в поликлинику кардиоцентра, чтобы проконсультироваться и записаться на госпитализацию с целью инвазивного вмешательства.Сообщите координаты и контактные телефоны для связи. Жду Вашего ответа. Дмитрий Седов- литературный псевдоним.
Дмитрий Седов

У меня феномен WPW. Вернее уже синдром т.к. был пр...

У меня феномен WPW. Вернее уже синдром т.к. был приступ в декабре 2001. После этого я стал замечать сильное сердцебиение (100-130) и это уже привычно. В феврале 2002 мне на Эфи вызвали приступ и выписали ПРОПАНОРМ. Но я думаю что у меня ещё какая-то тахикардия,потому что то что было в декабре и на ЭФИ разные приступы. Посоветуйте как мне снимать приступы тахикардии.
Дима (Slam)

Моей бабушке удалили в декабре тромб в области бед...

Моей бабушке удалили в декабре тромб в области бедра правой ноги, а сейчас ее мучают боли, отдающие в сердце не только при ходьбе, но и по ночам. Нога часто немеет и покалывает.Выйти из дома одна не в состоянии, а после выписки из больницы был назначен трентал.Помогите избавить человека от боли
Елена К

Спасибо, уважаемая Ирина Александровна, за Ваш отв...

Спасибо, уважаемая Ирина Александровна, за Ваш ответ на мое сообщение(от 21.02.02, 3:07). Пожалуйста, ответьте еще на несколько вопросов: 1. Моники - как называется эта больница? 2. Насколько опасно транспортировать моего отца в Москву? 3.Нам рекомендовали атропин по 10-15 капель на кусочек сахара, рассасывать несколько раз в день - это можно делать вместо применения подкожно? 4. Где добыть изадрин? 5. Почему нельзя принимать эуфиллин? Еще раз огромное Вам спасибо.
Юлия

Добрый день! Мой отец (57 лет) жалуется, что иногд...

Добрый день! Мой отец (57 лет) жалуется, что иногда у него при ходьбе возникает покалывание в области сердца, а потом отрыжка, довольно сильная. Чувствует он себя при этом усталым и нездоровым и неважно выглядит. Подскажите, пожалуйста, эти симптомы относятся скорее всего к области кариологии или может быть, связано с желудком или давлением.(Давление у отца в основном пониженное, лет 7 назад установили, что он перенес микроинфаркт).Заранее спасибо.
Юлия З.

Здравствуйте доктор.Мне 38 лет утром давление, как...

Здравствуйте доктор.Мне 38 лет утром давление, как правило, нормальное 120/80, вечером бывает 140/90, изредка выше(до 170/100).Прошел обследование в центре кибернетической медицины на юго-западе.Выявлена причина-плохая работа почек.Вместе с прочими препаратами, направлеными в основном на поддержание работы почек, мне прописали МОНОПРИЛ.Причем, врач определил принимать его пожизнено.Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу такого назначения. Заранее благодарю.
Дмитрий

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему отцу 82 года...

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему отцу 82 года, живет в Нижнем Новгороде. 5. 02. 02г. после кратковременной потери сознания увезли в больницу. Диагноз: 'Атеросклеротический кардиосклероз. АВ- блокада III степени с приступами МАС. ' ЭКГ показывает, что инфаркта не было. Рекомендована имплантация ЭКС. Сказали, что в Н. Новгороде это делают только в 1-й градской больнице, назначили на 13. 02. 02, но из- за карантина отменили, и теперь все не берут, говорят мест нет. Отцу в больнице было очень плохо - сильная слабость, отеки, аллергическая сыпь, язык обложенный и ватный. Пульс - 25 ночью, 30 - днем. Применяемые лекарства: атропин, изадрин, теофедрин, эуфиллин. Отпустили домой 15. 02 (по его просьбе), дома стало лучше, отеки стали спадать, стал чаще мочиться (в больнице - всего 2 раза в сутки), появился аппетит. Пульс оставался таким же. 18.02 была участковый врач, назначила эуфиллин, начал его принимать, а сегодня опять отекли ноги, а пульс поднялся до 35- 36. Скажите, доктор, что нам делать?! Я так понимаю, что ЭКС надо имплантировать срочно, что иначе в любой день можно ждать самого худшего, это так? Почему же нельзя это сделать вне очереди? Что бы Вы могли посоветовать насчет лекарств? В больнице рекомендовали изадрин, а в аптеках говорят, что он лет 7 не поступал. Что нужно давать, чтобы не навредить? Еще отец говорит, что в последние дни иногда сдавливает сердце ненадолго, около 1 мин. Прошу Вас, ответьте мне, пожалуйста, я в отчаянии! Извините, что отняла у Вас столько времени. Спасибо Вам.
Юлия

здравстсвуйтеу меня мать 69 лет в медицинской карт...

здравстсвуйтеу меня мать 69 лет в медицинской карте ранее писалосьИбс ,cтенокардия 2-3 степени,в 1996 г перенесла инфаркт,подозрение на скрытую форму диабета.временно после инфаркта месяц пила: предуктал ,нитросорбит- капотэн-триампурПосле инфаркта прописано постоянно :диета,пить постояноо капотэн иногда энам,для экстренного снижения - иногда пьет нитросорбитСамостоятельно измеряет давление тонометром стараясь поддерживать дозами лекарства в диапазоне 65-140 например бывает 70-135 ,болей в сердце не чувствутиногда суточные изменеия давления давления характеризуются повышением верхней границы давления(сист) >140-160 при этом нижняя граница имеет меньшую тенденцию к повышениюПри приеме капотена вечером ПЛОХО СОХРАНЯЕТСЯ ПОНИЖЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ к утру ,хотя после получаса -1часа бодствования оно снижается дажебез приема лекарствВ связи с не долгим действием капотена ночью я рекомендовал матери на ночь принимать эналаприл а днем капотен -поддерживающая доза капотена 1 табл на четыре приема лучше регулировала чем 2- целые табл в день В нескольких ЭКГ писали одинаково если правильно разобрал:сгинзсовый ритм с чес 75b1 признаки ГЛЖОчаговые рубцовые изменения в области задней нижней стенкилевого желудочка с явлениями хронической коронарной недостаточности в зоне рубцовых измененийВозможно из-за резких колебаниях погоды яварь=февральдавление хуже стало регулироваться обычными поддерживающими дозами ,пришлось дополнительно их увеличивать(возможно недостаточно) и пить нитросорбид -имели проявления слабости головокружения,тошнотымать пошла к терапевту -решила проверить кровь на сахар сдалала экгу терапевта, мне кажется что мать разволновалось и, ей намерили давление 100-200(такого давления дома я у нее никогда не измерял)и предложили даже лечь в больницу-она отказалась и никаких новых лекарств пить не хочетсахар 4.6- не обнаруженэкг :сгинзсовый ритм с чес 76b1 признаки ГЛЖОчаговые рубцовые изменения в области задней нижней стенкилевого желудочка с явлениями хронической коронарной недостаточности в зоне рубцовых измененийвывод: по сравнению со старой экг -ухудшение коронарного кровообращенияТерапевт ПРОПИСАЛ:1 моночинква 1т 3р в день 15-дней (я понимаю что вместо нитросорбида -но она нитросорбид пила редко и привыкания вроде нет)2 кордафлекс 20мг 1т 3р в день 15-дней3 индапамид 1т утром постоянно4 капотен постоянновопросы:1 правильно ли я понимаю что подобное лечение например кордафлекс назначено как для гирертонического криза исходя из давления 100-200 и мб экг и может иметь и побочные отрицательные эффекты .В настоящий момент, когда давление нормализовалось -применять его не требуется?2 насколько обоснованна смена номенклатуры постоянных лекарств(+индапамид) если в настоящий момент давление нормализуется капотен днем -энам табл 0.01 ночь обоснованно ли его пить дополнительно постоянно 3 нет ли противопоказаний сочетаний капотен днем -энам ночь,если вечером принятый капотен утром уже не снижает давление или нужно пить поочередно циклами сначала капотен потом энам 4 по сравнению со старой экг -ухудшение коронарного кровообращения - капотен-энам или индапамид улучшат ли коронарного кровообращения или для этогонужны лекарства типа рибоксин...или другие...5 какие у вас будет мнения и прочие рекомендации заранее спасибо за полученные рекомендации
sergk

Здравствуйте.После проведения Урографии было устан...

Здравствуйте.После проведения Урографии было установлено сужение у трех сердечных кровеносных сосудов (к сожалению не могу точно назвать каких именно). Было рекомендовано оперативное лечение.Скажите пожалуйста, насколько опасна данная операция.И что бы Вы порекомендовали: проводить её в платной больнице (тогда в какой?)или (если есть возможность) в бесплатной?
Сергей

Здравствуйте! Мне 25 лет. В семнадцатилетнем возра...

Здравствуйте! Мне 25 лет. В семнадцатилетнем возрасте УЗИ выявил врожденный порок сердца - незаращение овального окна. Диаметр - около 3 мм.Скажите, будьте любезны, насколько серьезна ситуация, насколько необходима оперативное вмешательство. Спасибо.
Алексей

У меня следующая проблема Я обращался к врачу с жа...

У меня следующая проблема Я обращался к врачу с жалобами предобморочные состояния, одышка, боли в сердце (учащенное сердцебиение, «перебои», толчки, «замирание») мигрени, боли в левой руке, мне были назначены обследования ЭХО, холтер обычная кардиограмма. Кардиограмма ни чего не показала, Холтер зафиксировал 156 наджелудочковых экстросистал из которых 136 изолированных, 20 парных, ЭХО показал 'Пролапс метрального клапана ' с незначительной регургитацией. Мне были прописаны Магне В6 и Пумпам.Но прием этих лекарств не дает эффекта более того, состояние даже ухудшается (более частое и сильное проявление болей и аритмии)Вопрос может ли данное заболевание прогрессировать, или данные симптомы могут иметь и другие причины. Что вы можете порекомендовать?Заранее благодарен.
Andrey

Прошел полное кардиологическое обследование после ...

Прошел полное кардиологическое обследование после инфаркта,на очереди АКШ ( 3 шт) и удаление аневризмы в левом желудочке. Видел состояние больных через 8-10 дней после операции - действует очень угнетающе.При положительном проведении операции боюсьвозвращаться в свой город ( г.Орел) , т.к. невижу возможности получения быстрой помощи при каких-либо осложнениях.Прошу сообщить координаты реабилитационных центров,санаториев и др.организаций гдеможно было бы пройти реабилитацию после операции не рискуя остаться без квалифицированной помощи , если таковая потребуется.С уважением.
Козырев Ю.С.

Здравствуйте! Моей маме 50 лет. У нее почти постоя...

Здравствуйте! Моей маме 50 лет. У нее почти постоянно держится давление 180 /110.Этого давления она не чувствует, только иногда болит голова. Последние дни у нее давление поднялось до 220/130. Она ходит, занимается обычными делами. Но меня очень беспокоит давление. Ей врач выписал Капотен и АККУПРО но эти лекарства давление совсем не снижают. Может вы посоветует, какое нибудь средство для экстренного снятия такого высокого давления. Спасибо
Катерина

Здравствуйте! Моей маме 64 года. Вчера вечером поч...

Здравствуйте! Моей маме 64 года. Вчера вечером почувствовала себя плохо: острая боль в груди, пульс- более 100 ударов в минуту, ритм сердца непостоянный -то довольно длительная пауза, то несколько достаточно резких ударов один за другим. Артериальное давление 110х75 (сначала было чуть повыше, но из-за нечеткого сердцебиения точно измерить не удалось). По словам мамы, кровь отхлынула от головы, она была очень бледной (немного привел в чувство нашатырь). Слабость не позволила ей передвигаться самостоятельно. Хотелось бы узнать, как правильно оказать помощь в такой ситуации, какие мед. препараты могут помочь и что явилось причиной такого состояния. Заранее благодарю за ответ.
Любовь

Уважаемый доктор, я хотел бы спросить. За свои 18 ...

Уважаемый доктор, я хотел бы спросить. За свои 18 лет ни разу не болел (кроме простуды) в ноябре 2001 года почуствовал боли в груди в области сердца. Сразуже пошел в больницу и полностью обследовался. Сказали что у меня гипертония(в первый день обследования было 140/90, еще у меня полная комплекция)затем давл нормализовалось но у меня до сих пор постоянно (80% времени) болит А также странная дрожь в груди (в районе сердца), хотя ,бывает болит и во всей груди. Занимался дзюдо 5 лет а в начале 2001 года бросил тренировки и много набрал веса.Сейчас опять тренируюсь, но остальных признаков гипертонии не наблюдал не разу с самого начала, как и доктора кроме того раза с давлением ничего не нашли. Что может означать эти боли и дрожь и иногда боли во всей грудной клетке.Боль отдает и под лопатку.Других признаков гипертонии небыло. Мне кажется это не гипертония. Возможно ли это из за лишнего веса. Ударов сердца 80 в мин. Давление 130/80. Кстати при принятии спиртного болей нет(и после).До этого всегда давление было нормальным.
cаша

Страницы

Подписка на