Задайте свой вопрос

Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.

Консультируют:

serg_0.jpgСергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53


malah_.jpgМалахов Владимир Владимирович
к.м.н., научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
mvv-cardio@mail.ru
тел. 8(495)414-65-67

Здравствуйте. У меня увеличивается пульс от 92 до ...

Здравствуйте. У меня увеличивается пульс от 92 до 106 уд, при этом давление может быть 90/60, а иногда 118/75. Это происходит спонтанно и может длиться от 40 мин. и в течении дня. Иногда немеет левая кисть. При этом общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, печени, почек и поджелудочной железы в норме. Мое нормальное давление 95-100/60-65. 3 раза делала ЭКГ на разных аппаратах - ставят норма. Сделала в частной клинике ЭКГ - син. нормоаритмия. Вертикальное положение эл оси сердца. Поворот лев. жел. вперед. При этом доктор сказал, что ЭКГ в норме. Назначил ';Кораксан'; 7,5 мг 1 т. утром. 3 недели. Конкретно что со мной ни кто не может сказать, говорят, ничего страшного. Но я так не думаю. Подскажите, что это может быть?
Светлана

Здравствуйте доктор!помогите пожалуйста понять...

Здравствуйте доктор!;помогите пожалуйста понять заключение ЭКГ. Ритм синусовый 68 уд.,ось сердца полувертикальная.Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.Нарушение процессов реполяризации в задней диафр. обл.,меньше выраженные на вдохе.
Анастасия 26 лет.

Подскажите, пожалуйста, у моего папы в два раза пр...

Подскажите, пожалуйста, у моего папы в два раза превышен уровень триглицидов, ему назначали разные статины, но существенного снижения уровня триглицидов не произощло. Какой статин или комбинацию статина и других лекарств Вы порекомендуете?
Марина

Здравствуйте! У моего отца (52 г) облитерирующ...

Здравствуйте!; У моего отца (52 г) облитерирующий атеросклероз. Тромбоз подколенной артерии слева. Ему уже 2 раза сделали операцию. Врачи говорят о возможности ампутации ноги... Пожалуйста, помогите ответом!; Есть ли где возможность лечения этой болезни, чтобы не доводить ситуацию до ампутации?
лейла

Здравствуйте. Прошу консультации очень. Пол и возр...

Здравствуйте. Прошу консультации очень. Пол и возраст пациента-мужской,20 лет. До ситуации описанной ниже проблем с сердцем не имел. НБПНПГ была с детства, сердце не ощущал никогда в жизни даже при коллосальных нагрузках(профессиональный футбол). Зимой прошлого года перенес гнойную ангину.Лечился не сразу,антибиотиками на 2ю неделю(Флемоксин Солютаб) и симптоматически.Антибиотики назначил стоматолог, к которому я в разгаре ангины пошел из-за развившихся огромных стоматитов.Терапевт смотрел меня только после выздоровления и появления жалоб на сердце. В конце ангины случился внезапный приступ сердцебиения, начавшийся с очень частого подергивания в области лодышки ноги(сейчас это ощущение подергивания мышц любых сопровождает меня постоянно), потом я наклонился, потому что ощущение было ново для меня, почуствовал толчок в серце и началась тахикардия с частотой 170 уд мин по автоматическому аппарату измерения давления. Приступ сопровождался страхом смерти,паникой,трясучкой, сердце выпрыгивало. Закончился если честно я не помню как уже. Вроде внезапно, но не сразу 70 чсс было точно. Около 100 что-то, возможно просто это было уже сердцебиение от переживания? Закончился через минут 10. Приехавшие медики сняли пленку ЭКГ.Заключение:«Синусовая тахикардия(105уд мин,неполная блокада правой ножки пучка Гиса». Как я и говорил, пульс повышен наверно из-за тревоги. Больше ничего паталогического на этой пленке не врачи скорой, не стационаров в которых я лежал многое количество раз - не нашли. Со следущего дня и по сей день стали появляться неприятные симптомы, мешающие полноценно жить молодому человеку 20 лет, не знавшему проблем со здоровьем с детства:после этого приступа и до сегодняшнего дня я ощущаю пульс в любой конечности тела, особенно если прижать зажать чем-нибудь ,ощущение сердцебиения при небольших даже нагрузках(заправка постели, подьем на 1 пролет, 30 метров в горку, ходьба по улице),одышка начавшаяся с небольших нагрузок, которые я раньше переносил без каких-либо симптомов:5,4,3,2 этажи(Это в последовательности по сегодняшний день),непереносимость физ. упражнений(бег,футболл,силовые упражнения),неадекватная тахи при нагрузка. На данный момент так вообще стоя на тредмил тесте сегодня в ММА Сеченова пульс был 135 изначально. В течении года был еще 1 приступ тахикардии с частотой 130 уд мин.Но он начался и закончился постепенно,что говорит о непараксизмальном происхождении. На данный момент в течении 6-8 месяцев все описанное выше сохраняется, присоединилось затрудненное дыхание(вдох) лежа, просыпаюсь по ночам иногда от нехватки воздуха и судорожно сажусь. Появились экстрасистолы. Сначала были единичные по ощущениям, а в последнее время было 2-3 раза перебоев длительностью по 20-30 секунд. Ощущение, что по 5-7 экстрасистол, потом 1-2 удара нормальны, потом опять 5-7 и опять нормально и опять ЭС. А неделю назад случился такой же приступ, но все закончилось тахикардией длительностью минуты с пульсом под 180. Но закончился он постепенно вроде как...приехавшая ';Скорая'; через 25 минут зафиксировала только пульс 85, и есстественно уехала. Обследования проходил в такой последовательности: 1) Через 10 дней после выздоравления от ангины мазок на флору- ничего не нашли, что могло бы обьяснить этиологии ангины(наверно это логично, я же выздоровил от нее) 2) Стационарное обследование(если его можно таким назвать в малюсеньком городке на периферии):ЭКГ без паталогии, ЭХО-кг без паталогии(ФВ=53%). Нужно тут учесть, что в 17 лет на медкомиссии от военкомата врач услышал шумы, послал на ЭХО и там ФВ была 69-70%. Клинический анализ крови, биохимия(билирубин, ттг, соэ(8)) тоже без отклонений. Диагноз: ВСД по кардиальному типу. 3) Через месяц из-за неулучшения состояния лег в неврологическое отделение: ЭЭГ без паталогии грубой, ЭКГ-норма,кт головного мозга(зачем?) -норма. Диагноз: НЦД смешанного типа. 4) Через пол года из-за многочисленных жалоб госпитализирован в Областную больницу г. Калининграда: ЭХО-кг- норма(ФВ-60%), ЭКГ - норма, Холтер- без значимых изменений(5 ЭС Наджелудочковых), Велоэргометрия - открутил 100 ват, остальное внимания не привлекло врачей, анализы(моча, кровь, СРБ, АСЛ-О) - норма. Диагноз - НЦД по кардиальному типу. Дообследование на миокардит врача рассмешило, и она сказала не говорить глупостей. 5) Еще через 3 месяца из-за описанного выше нарастания жалоб был госпитализирован в отделение терапии, где сделали ЭКГ, ЭХО(ФВ-61%), анализ крови мочи - все НОРМА. Диагноз - ВСД, консультация психотерапевта. 6) После курса ципрамила и психотерапии стал меньше ';париться'; по данной ситуации, но симптомы никуда не исчезли и я из-за отсутствия денег и видимых результатов перестал посещать психотерапевта. 7) Пол года назад в Москве у одного из лучших специалистов по МРТ, делал МРТ сердца с контрастом. Без паталогии, данных за миокардит не получено. ЭХО-КГ в Сеченова - норма(ФВ=65%). Консультация очень грамотного и думающего кардиолога - Данных за паталогию сердца НЕТ. Рекомендована консультация психотерапевта. 8) Спустя пол года, сегодня приехал в Москву, сделал тредмил тест в Сеченова - стартовый пульс 130, жалобы на умеренную одышку, сердцебиение, толерантность средняя. Буквально на прошлой неделе случилось следующее - Я сидел за компьютером, почувствовал в груди сильный толчок, за ним еще. Сердце стало трепыхаться по несколько ударов, потом замирать и опять трепыхаться. Потом началась тахикардия с высоким очень пульсом(160-170) приблизительно. Единственное, что еще могу отметить, что субьективно во время этого высокого пульса была еще одна экстрасистола(еще один перебой). Возможно это не была ЖТ, а просто синусовая(испугался после залповых экстрасистол?), или на фоне параксизмальной тахи могут быть ЭС еще?? Повесили Холтер на 72 часа. За это время перебоев я не ощущал - экстрасистол вообще не было обнаружено. Вопросы: 1)Вы же придерживаетесь принципов доказательной медицины и следуете рекомендациям зарубежных кардиологов? 2)Достаточно ли обследований сделано для исключения миокардита? Или нужно что-то еще? 3)Что это за перебои? Пробежки желудочковой тахикардии? Если предположить, что ';да'; - это опасно при отсутствии органических поражений сердца? 4)Нужны ли еще какие-то дополнительные исследования для верификации аритмии? Или можно успокоиться?
Алексей

Здравствуйте! Мне 72 года.Три года назад инфар...

Здравствуйте!; Мне 72 года.Три года назад инфаркт и стентирование передней междужелудочковой ветки левой коронарной артерии. Сократительная способность ЛЖ 65%.Толерантность к физическоой нагрузке до 1оо ВТ (на велоэргонометре),при 150вт-нарушение ЭКГ.ИБС,послеинфарктный кардиосклероз.Брадикардия,ЧСС от 45 до 55.Бывают аритмии при средней частоте пульса около 55.Снимаю аритмии валокардином.Раз в полгода прохожу плановый курс капельниц.ЭКГ,по мнению врачей,хорошая.Верхний предел АД поддерживаю лекарствами от 100 до 150.В связи с проблемами в ЖКТ(полипы в толстом кишечнике,долихосигма,болевые симптомы в верхней части живота)мне предложили сделать колоноскопию под наркозом(пропофоловая анестезия).Ваше мнение о возможности обседования под наркозом в моем случае в сопоставлении ';польза-риск';.Спасибо за ответ.
Виктор

Здравствуйте! Мне 35 лет. Меня беспокоит чувст...

Здравствуйте!; Мне 35 лет. Меня беспокоит чувство неудовлетворенности вдохом, особенно по ночам - из-за чего плохо сплю, - просыпаюсь ночью и чувствую нехватку воздуха, при этом есть неприятные ощущения за грудиной. Такое же иногда бывает и днем, в т.ч. после сильной физ. нагрузки - например, в бассейне, - достаточно быстро проплыть 50-100м - сильная одышка и ощущение, что кто-то рукой как бы ';держит'; мое сердце. Такое впервые началось лет 10-12 назад, но в гораздо меньшей степени, и с тех пор постепенно все нарастает. По этому поводу несколько раз обследовался: делал ЭКГ, ЭХО и один раз нагрузочную пробу. ЭКГ - неполная блокада правой ветки Гиса ЭХО: 2005 год - недостаточность МК 1 ст - регургитация до фиброзного кольца; 2009, 2010 год - пролапс и гиперкинезия створки МК; 2013 год - недостаточность МК - регургитация до 1/2 левого предсердия, недостаточность 3-х створчатого до фиброзного кольца. Во всех случаях -';сократительная способность миокарда сохранена; размеры сердца не увеличены';. Нагрузочная проба на ИБС (2005год) с ВЭМ - отрицательная. АД и ЧСС в пределах нормы, гемоглобин -то же. сахар -5,0 ммоль. Правда, железо ниже нормы. Врач сказала, что моя недостаточность МК не может давать таких симптомов и что скорее всего у меня ВСД. Однако мне что-то не верится, тем более что последнее время все хуже сплю, а когда не высыпаюсь с утра как-то ';наливаются'; ноги и руки - видимых отеков нет, но ощущение ';застоя'; крови и покалывание имеется. Что посоветуете делать? Надо ли еще какие-нибудь обследования? Может ли это быть ИБС? Заранее спасибо!;
Владимир

скажите пожалуйста, если год назад делали УЗИ серд...

скажите пожалуйста, если год назад делали УЗИ сердца и ничего не выявили - есть ли смысл делать его ещё раз? обращался мой муж - 26 лет, давление в среднем 146/87
Юля

Здравствуйте! Принимаю таблетки от повышенного...

Здравствуйте!; Принимаю таблетки от повышенного давления около десяти лет.Мне 62 года. В настоящее время принимаю конкор 2,5 мг и амлодипин.Но в процессе приема этих лекарств, я сделала вывод, что побочные действия от этих препаратов, вызывают у меня жжение мочеточников уже на протяжении семи лет. Когда прекращаю принимать лекарства, жжение мочеточников исчезает, но повышается давление.Препараты меняла несколько раз. Дважды была на приеме у врачей урологов - они отправляют к гинекологу.Гинеколог прописал применять крем-овестин и считает, что гинекологически здорова. Хотелось бы узнать причину вызывающую жжение мочеточников?
Валентина

здравствуйте,у меня на протяжении нескольких месяц...

здравствуйте,у меня на протяжении нескольких месяцев повышается давление до 140/90,холодеют руки и ноги.2 года кормила ребенка грудью,перестала кормить начала худеть,очень болит шея и левая рука иногда немеет,болит грудная клетка.ходила ко врачу,толком сказать ничего не могут,ставят всд и остеохондроз шейного отдела.врачи смеются и говорят,что в 20 лет смешно приходить с такими жалобами ко врачу.обследований никаких не назначали,анализы не сдавала,сказали пить корвалол и тенотен..почти четыре года назад делала эхо сердца, нашли пролапс митрального клапана подскажите пожалуйста,что мне делать в этой ситуации?
елена

Добрый день! Моей бабушке 80 лет, перенесён инсуль...

Добрый день! Моей бабушке 80 лет, перенесён инсульт, с сегодняшнего дня бабушка плохо стала разговаривать (медленная речь, и забывчивость слов, не может произнести слова), что можете сказать по этому поводу. Заранее спасибо.
константин

у дедушки после аорто-коронарного шунтироания плох...

у дедушки после аорто-коронарного шунтироания плохо определяется пульс на правом запястье. после операции прошло 2,5 месяцев. Возраст - 73 года, давление, сахар, холестерин в норме.
юрина а.

Здравствуйте у моего парня врождённый порок сердца...

Здравствуйте у моего парня врождённый порок сердца. И у него бывают периодические боли , летом он просто падал и задыхался , говорил что очень сильно колит. Сейчас у него бывает что когда он садится как будто у него на секунду душа выходит а потом опять возвращается . Он ездил в 3 разные больницы , в одной ему сказали что плохо с клапаном а в других что все нормально . Подскажите что это может быть и можно ли что нибудь с этим сделать ,смертельно ли это опасно??
Павлова Диана

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 25 лет .Вредны...

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 25 лет .Вредных привычек нет. Уже как с месяц меня беспокоят боли и уплотнение в области сердца, но чуть выше, ближе к шее.Боли (давящие-жгучие) На уплотнении видно синие вены, сосудики, Что это может быть? что мне делать? спасибо
Ольга

здравствуйте.подскажите пожалуйста.делали ребёнку ...

здравствуйте.подскажите пожалуйста.делали ребёнку экг.ему 10 мес.синусовая нормоаритмия,чсс 152 в мин.перегрузка правых отделов сердца.нарушение реполяризации по переднее-перегородочной области и передней стенке миокарда.что это значит?нужно что-то предпринимать?и серьёзно ли это?нам назначили элькар 20% р-р по 10 кап,3раза в день-1мес.за ответ заранее спасибо.
Лиза

мне43 года у меня аритмия чжс 167-58 не проходит у...

мне43 года у меня аритмия чжс 167-58 не проходит уже 3 месяц принимаю амиадорон врач сказал ничего страшного с этим живут долго чувствую себя не очень постоянная одышка а теперь еще и сильная потливость от небольшой нагрузки по ночам просыпаюсь от удушя что мне делать
мария

Здравствуйте. У меня холестерин 7,3. И всегда очен...

Здравствуйте. У меня холестерин 7,3. И всегда очень высокий. Скажите, пожалуйста, поможет ли Ангиомега комплекс в снижении холестерина? Пить статины не очень хочется,т.к. у них много побочных действий. Все врачи говорят либо о диете, либо о статинах и категорически против БАДов, т.к. они уверены,что БАД не поможет в любом случае. Есть ли какие-либо побочные действия у Ангиомеги? Эффективность Ангиомеги была проверена клиничсеки в Нижегородской больнице. В интернете довольно противоречивая информация о поликозаноле. Есть исследовательские статьи,где он снижает холестерин, а есть - где совершенно не снижает. Я живу в Москве. не подскажите к какому врачу (кардиологу,терапевту) можно было бы обратиться,чтобы он выписал официально (как врач) эту добавку. Просто самостоятельно принимать этот коллоидный раствор не хочется. Лучше под контролем врача.
Галина

здраствуйте! у меня сильно у чещенное сердцебиение...

здраствуйте! у меня сильно у чещенное сердцебиение ,чем можнот личить если я беремина на 33 недели береминасти ,и может ли это навредить на ребенка и роды?
Анна21 год

Страницы

Подписка на